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Homme chez le dentiste - abcès dentaire

Comment soigner un abcès dentaire ?

L’abcès dentaire provoque une douleur parfois tellement intolérable qu’elle en devient très handicapante au quotidien. Surtout, n’envisagez pas de vous soigner par vous-même, l’automédication étant vouée à l’échec voire dangereuse. L’abcès dentaire représente une urgence médicale qui doit être rapidement traitée car son évolution peut être grave pour votre santé. Seul votre dentiste sera en mesure de prendre en charge votre  abcès. A quoi correspond un abcès et comment se forme-t-il ? Comment l’éviter et comment le dentiste soigne-t-il les abcès dentaires ? Nous faisons le point.

Qu’est-ce qu’un abcès dentaire ?

 Au niveau de la racine de la dent peut apparaître une poche de pus douloureuse qui peut provoquer un gonflement de la gencive : c’est un abcès dentaire. Le pus est le signe que notre organisme se défend contre une attaque bactérienne. Ce pus est constitué d’un amas de globules blancs en cours de décomposition et d’agents infectieux.

Comment se forme un abcès dentaire ?

L’abcès dentaire ou abcès apical ou périapical est l’abcès le plus courant dans la bouche, causé par une carie mal soignée ou un traumatisme dentaire. Faute d’hygiène ou de soins dentaires, les bactéries atteignent la pulpe de la dent puis pénètrent progressivement jusqu’à la racine de la dent, via la cavité de la carie ou en profitant d’une fissure de la dent. 

Comment éviter les abcès dentaires

Une bonne hygiène bucco-dentaire est la meilleure prévention pour éviter les caries et donc les abcès dentaires. Brossez-vous les dents deux fois par jour pendant deux minutes après les repas. Utilisez une brossette interdentaire et/ou un fil dentaire pour éliminer la plaque dentaire et les résidus de l’alimentation coincés dans les espaces interdentaires inaccessibles à la brosse à dents. Réalisez ensuite un bain de bouche antiplaque pour prolonger l’action du brossage. Et bien sûr, rendez visite au moins une fois par an à votre dentiste pour qu’il contrôle l’état de vos dents et intervienne à temps pour stopper une carie. Un abcès dentaire est souvent lié à un manque de soins dentaires. Une bonne hygiène de vie, limitant aliments sucrés, tabac et alcool, contribue par ailleurs à entretenir votre système immunitaire et vous aide à lutter contre les problèmes dentaires et les infections en général.

Quels sont les symptômes de l’abcès dentaire ?

Si, au niveau des dents, vous ressentez une sensation de dent « longue », une douleur intense à la pression, à la mastication, lancinante, permanente et qui s’amplifie avec le temps, sachez que c’est un symptôme caractéristique de l’abcès dentaire. Cet abcès peut se propager de proche en proche jusqu’à la gorge, les mâchoires, la bouche, les oreilles, les joues et le visage tout entier. Une grande fatigue avec fièvre et ganglions lymphatiques enflés accompagnent souvent l’abcès dentaire. Un mauvais goût dans la bouche est un symptôme également courant.  

N’attendez pas, c’est une urgence dentaire qui nécessite une prise en charge par un chirurgien-dentiste dans les plus brefs délais !

Le traitement et l'évolution d'un abcès dentaire

Il est impératif de traiter très vite les abcès dentaires, pour soulager la douleur, faire régresser l’infection et éviter son évolution.

Pourquoi faut-il traiter les abcès ?

Si l’abcès n’est pas traité, une fistule peut se créer, sorte de canal qui permet à l’organisme d’évacuer le pus vers l’extérieur. Cette fistule atténue les symptômes, « dégonfle » l’abcès mais malheureusement ne règle pas le problème car l’infection persiste. Lorsqu’il n’y a pas de fistule d’évacuation du pus vers l’extérieur, l’infection peut se propager vers l’intérieur : infections de la langue, de la gorge ou des sinus maxillaires situés sous l’orbite de l’œil, en d’autres termes une sinusite. Puis, si les germes poursuivent leur progression via les vaisseaux sanguins, ils peuvent atteindre des organes tels que le cerveau ou les méninges, la paroi interne du cœur, le système digestif et les voies respiratoires ou les prothèses articulaires. A l’extrême, un abcès négligé peut conduire à une septicémie, c’est-à-dire à une infection générale de tout l’organisme. 

Que faire si l’abcès semble se dégonfler ?

Il peut arriver qu’un abcès dentaire se draine spontanément via la dent par le trou formé par la carie ou via une fistule. Mais ce n’est pas une raison pour renoncer à votre visite chez le dentiste. Car  la cause de l’infection n’est pas traitée : le problème n’est pas réglé et du pus va continuer à se former. Seul le dentiste peut procéder au parfait nettoyage de l’infection.

Traitement de l’abcès dentaire

Le dentiste peut drainer directement l’abcès par une incision dans la gencive ou y accède en faisant un petit trou dans la dent malade. Une fois l’abcès drainé, il nettoie les canaux infectés situés dans la racine de la dent. Une fois, la pulpe infectée retirée et la dent désinfectée, il remplit l’intérieur de la dent avec une pâte : c’est le traitement des racines de la dent ou traitement endodontique.  La dent est ensuite la plupart du temps recouverte d’une couronne. Elle peut aussi être extraite si l’infection est trop sévère et la dent trop abîmée pour être conservée. Le dentiste peut prescrire un antibiotique adapté pour endiguer l’infection. 

Comment soulager un abcès ?

Ne croyez pas qu’un abcès dentaire se soigne avec des remèdes « maison » ou « naturels » : ils ne seront jamais assez puissants pour éradiquer un abcès dentaire. Même s’ils estompent provisoirement la douleur, ils risquent au contraire de faire empirer à court terme votre abcès. En attendant le rendez-vous chez le dentiste, vous pouvez tout de même soulager votre douleur en appliquant sur votre gencive gonflée de la glace enroulée dans un linge. Evitez de mâcher sur la zone et évitez les aliments chauds, trop froids ou trop durs.