- Zdrowie dziąseł
- Stomatologia
- Zdrowy tryb życia
- Jak dbać o jamę ustną
- Dzieci
- Choroby dziąseł
- Poradnik zakupowy
- Czyszczenie międzyzębowe
- Ortodoncja
- Krawiące dziąsła
- Rytuały pielęgnacji jamy ustnej
- Nieświeży oddech
- Płytka nazębna
- Żywność a pielęgnacja jamy ustnej
- Afty
- Nadwrażliwość zębów
- Ciąża
- Przebarwienia zębów
- Halitoza
- Probiotyki
- Suchość w jamie ustnej
- Luty 2022
- Styczeń 2022
- Grudzień 2021
- Listopad 2021
- Październik 2021
- Wrzesień 2021
- Sierpień 2021
- Lipiec 2021
- Czerwiec 2021
- Maj 2021
- Kwiecień 2021
- Marzec 2021
- Luty 2021
- Styczeń 2021
- Grudzień 2020
- Listopad 2020
- Październik 2020
- Wrzesień 2020
- Sierpień 2020
- Lipiec 2020
- Czerwiec 2020
- Maj 2020
- Kwiecień 2020
- Marzec 2020
- Luty 2020
- Styczeń 2020
- Grudzień 2019
- Listopad 2019
- Październik 2019
- Wrzesień 2019
- Sierpień 2019
- Lipiec 2019
- Czerwiec 2019
- Maj 2019
- Kwiecień 2019
- Marzec 2019
- Grudzień 2018
- Sierpień 2018

Zgryz przewieszony – jak wygląda i jak leczyć?
Zgryz przewieszony to jedna z wad zgryzu, która prowadzi do nieprawidłowego zachodzenia na siebie zębów bocznych. Istnieje kilka przyczyn prowadzących do powstania tego zaburzenia ortodontycznego. Czym objawia się zgryz przewieszony? Na czym polega postępowanie terapeutyczne przy przewieszonym zgryzie?
Czym jest zgryz przewieszony i jakie ma przyczyny?
Zgryz przewieszony to jedna z poprzecznych wad zgryzu, w której zmiany diagnozowane są względem płaszczyzny pośrodkowej ciała. Zaburzenie to dotyczy
zbytniego wysunięcia na zewnątrz zębów przedtrzonowych i/lub trzonowych. Niewłaściwe umiejscowienie zębów w łuku zębowym może dotyczyć pojedynczych zębów lub obejmować całe uzębienie boczne. Jeśli wada dotyczy tylko jednej strony, wówczas występuje zgryz przewieszony jednostronny. Gdy zęby ustawiają się niewłaściwie po obu stronach łuku zębowego, wtedy mówi się o zgryzie przewieszonym obustronnym.
Wyróżnia się kilka przyczyn odpowiedzialnych za powstanie zgryzu przewieszonego:
- uwarunkowania genetyczne;
- asymetryczne poszerzenie szczęki i/lub zwężenie żuchwy;
- nieskoordynowana wymiana uzębienia w szczęce i żuchwie;
- odbiegające od normy ułożenie zawiązków zębów bocznych, które skutkuje nieprawidłowym kierunkiem ich wyrzynania;
- niewłaściwa praca języka odpowiedzialna za niewystarczające oddziaływanie na żuchwę lub nadmierne oddziaływanie na szczękę;
- zbyt duży język (makroglosja);
- zmniejszona objętość języka, co odpowiada za zwężenia dolnego łuku zębowego.
Ustalenie przyczyny zgryzu przewieszonego ma istotne znaczenie dla dopasowania planu i metody leczenia oraz pożądanego kierunku przesunięć zębów. W terapii wady najczęściej stosuje się odpowiednio dobrany aparat ortodontyczny.
Czy wiesz, że…
Nieprawidłowa higiena jamy ustnej w czasie terapii ortodontycznej może prowadzić do rozwoju ubytków i bolesnych stanów zapalnych?
Sprawdź, jak temu zapobiecWspółistniejące wady zgryzu
Zgryz przewieszony bardzo rzadko jest wadą zgryzu występującą samodzielnie. Zwykle współistnieje z innymi zaburzeniami ortodontycznymi. Najczęściej obserwuje się tyłozgryz całkowity z nadmiernym wychyleniem (protruzją) siekaczy górnych w stronę wargową lub tyłozgryz całkowity z nadmiernym przechyleniem siekaczy górnych w stronę językową.
Często, jako współtowarzyszące zaburzenie, obserwowany jest również nadzgryz, stłoczenia zębów czy zgryz krzyżowy całkowity po stronie przeciwnej. Wada w postaci zgryzu przewieszonego powoduje wyraźne trudności w żuciu. Odpowiada też za ograniczenie ruchów bocznych szczęk na stronę wady. Często występuje laterogenia, czyli asymetryczny przerost żuchwy.
Jak rozpoznać zgryz przewieszony?
Ortodonta w trakcie badania wewnątrzustnego szybko zauważy objawy zgryzu przewieszonego. Wadę tę rozpoznaje się, jeśli w pozycji zwarcia zęby boczne górne powierzchniami podniebiennymi stykają się z powierzchniami policzkowymi dolnego uzębienia. Wówczas powierzchnie żujące zębów górnych nie mają kontaktu z powierzchniami żującymi zębów żuchwy. Najczęściej wada w postaci zgryzu przewieszonego obejmuje tylko jeden ząb przedtrzonowy lub trzonowy.
Na czym polega leczenie zgryzu przewieszonego?
Konkretna forma terapii zgryzu przewieszonego zależy od wieku pacjenta i stopnia rozwoju zaburzenia. Czynnikiem warunkującym zadowolenie z efektu leczenia jest zadbanie o miejsce dla zęba ponownie wprowadzanego do łuku, wyeliminowanie kontaktu uzębienia przewieszonego z zębami przeciwstawnymi oraz uzyskanie miejsca na przesunięcie zębów w kierunku podniebiennym.
Zgryz przewieszony u dziecka, u którego obecne jest uzębienie mleczne, polega na terapeutycznym szlifowaniu zębów tak, by możliwa była rozbudowa dolnego łuku zębowego. Czasem zachodzi też konieczność ekstrakcji trzonowca mlecznego. U starszaków i młodzieży do lat 13-14 można wdrożyć leczenie zgryzu przewieszonego aparatem mechaniczno-czynnościowym. Wówczas oczekiwanym efektem jest uzyskanie odpowiednich proporcji szerokości szczęk oraz prawidłowego ustawienia osi zębów bocznych.
Najczęściej stosuje się aparat Ostrowskiego. Jego głównym zadaniem jest umożliwienie rozbudowy dolnego łuku zębowego (dzięki śrubie w dolnej płycie) oraz zahamowanie wzrostu szczęki. U pacjentów po zakończonym okresie wzrostowym zgryz przewieszony koryguje się stosując aparat cienko- lub grubołukowy. Najbardziej zaawansowane przypadki zgryzu przewieszonego z zaburzeniami w rozmiarze szczęki lub żuchwy wymuszają terapię ortodontyczno-chirurgiczną.
Sprawdź, czym jest i jak się objawia zgryz głęboki
Leczenie zgryzu przewieszonego aparatem ortodontycznym
Z uwagi na specyfikę koniecznych zmian w ustawieniu uzębienia w szczęce i żuchwie, leczenie zgryzu przewieszonego za pomocą aparatu ortodontycznego wydaje się najodpowiedniejszym rozwiązaniem. W trakcie terapii należy pamiętać o konieczności utrzymania prawidłowej higieny jamy ustnej. W przypadku aparatu na zębach konieczne jest wyrobienie nawyku prawidłowego mycia zębów i jednocześnie dbania o sam aparat. Warto zakupić odpowiednie akcesoria higieniczne, w tym: szczoteczkę ortodontyczną, a także odpowiednio dopasowaną pastę ortodontyczną.
Wśród produktów do higieny w czasie terapii aparatem ortodontycznym powinna znaleźć się również szczoteczka jednopęczkowa, o stosowaniu której wielu pacjentów nadal zapomina. To specjalistyczna szczoteczka, której konstrukcja umożliwia docieranie do najtrudniej dostępnych miejsc w jamie ustnej oraz dokładne czyszczenie aparatu.

Innowacyjna szczoteczka do zadań specjalnych
GUM® End-Tuft to nowy wymiar czystości i świeżości w jamie ustnej przy aparacie ortodontycznym
Podczas terapii aparatem konieczne jest dbanie nie tylko o dokładne usuwanie osadu i płytki nazębnej z powierzchni zębów, ale również z miejsc trudnodostępnych tj.: zamki aparatu czy przestrzeni międzyzębowych. Przydatne są zatem nić ortodontyczna ze specjalną przewleczką ułatwiającą jej wprowadzanie między zęby czy płyn do płukania jamy ustnej. Zapewni to skuteczną ochronę przeciw próchnicy, wzmocni szkliwo zębów i zadba o zdrowie dziąseł.
Prezentowane powyżej treści mają za zadanie szerzenie ogólnej wiedzy na temat zdrowia jamy ustnej i nie zastępują profesjonalnej opinii lub diagnozy lekarskiej. Zawsze w przypadku problemów zdrowotnych skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.